寒假期间，广州各大医院眼科门诊迎来近视患儿就诊高峰。广州市妇女儿童医疗中心门诊部副主任、副主任医师冯光强告诉记者，每到假期，医院接诊前来验光患儿数量为平时两三倍，“儿童近视的高峰期从以往的10～12岁已经提早到6～7岁。家长应引导孩子预防近视，并定期带孩子到医院检查视力。”
频繁使用电子设备影响视力
2014年广州市教育局组织的“儿童青少年视觉健康及影响因素的调查研究”（6580名5～17岁学生参与）结果显示，广州孩子近视情况不容忽视，视力不良的检出率高达56.5%；散瞳后屈光检查结果显示，近视眼检出率为34.6%，其中17岁学生（高中）的近视眼检出率为72.8%。
据冯光强介绍，婴儿刚出生时，眼睛处于高度远视状态，6岁之后开始发育，随着身体的长高，眼球也随之变长，这意味着视力向近视发展，这是生理层面上青春期的孩子近视高发的原因。保持良好的视力度过18岁之后，以后近视的概率就会很低。
“如今近视发生年龄越来越小，眼科门诊经常可以看到3～4岁的近视患儿，而他们的父母没有近视或仅是轻度近视。究其原因，多是患儿自幼每天看手机和iPad。很多家长拿手机当做保姆，只要孩子不听话就用手机哄孩子。”冯光强指出，手机和iPad的频繁使用是少年儿童发生近视的一个重要影响因素。
“0～3岁是小孩子屈光状态发育的关键时期，3～6岁也是处于发育时期，如果此时期长期近距离用眼，小孩眼睛的调节能力就处于一种非常紧张的状态。”冯光强指出，对于小朋友来说，如果眼睛长时间看近处，加上户外活动时间不足，容易导致远视力储备不足并更早地发展为近视。
近视需要通过佩戴眼镜矫正
“有孩子害怕近视，不肯承认，从而通过眯眼调节，这是消耗眼球调节力、向更深的近视发展的行为。”冯光强表示，家长平常应注意孩子眼睛的5种异常表现，包括看电视或书时喜欢凑近看或者歪着头看、看不清黑板的字等（详见上表）。当出现以上情况，应警惕近视风险，及时到医院进行散瞳验光。
据冯光强介绍，孩子的近视矫正有两种方案。青少年近视矫正首选框架眼镜，戴眼镜可以提高视力，缓解眼疲劳，维持正常的眼调节。其次是角膜接触镜（也称角膜塑形镜或OK镜），“这种隐形眼镜可以减缓近视的加深，这是有些不愿戴框架眼镜的孩子或不能够戴框架眼镜（屈光参差）者的选择。”冯光强表示，角膜接触镜验配有严格的方法和适应症，更适合8岁以上的小孩夜间睡觉时佩戴矫正。如果有需要，一定要到正规医院或视光中心做检查和验配。
不少人担忧戴眼镜会让眼睛变形更严重。对此，冯光强指出，眼睛变形并非由戴眼镜引起，而是部分近视患者的眼轴变长，表现为眼球逐渐向前凸。近视尤其是病理性近视，不及时矫正会越来越严重。长期戴OK塑形镜可以控制眼球不突出，也可以控制近视不加深。
每年至少做一次眼部筛查
“每天至少户外活动两小时，沐浴阳光，这是预防近视最有效的方法。”冯光强建议家长，安排孩子多进行户外运动，同时告诉孩子，每看20分钟近距离的东西，要看远处（6米外）绿植休息20秒钟或闭眼休息一会儿。家长要以身作则，在孩子面前少看电子屏幕，每年至少带孩子做一次眼部筛查。
日常生活中，孩子书房的灯光要足够亮，家长要监督孩子保持读书坐姿端正，坚持“三个一”。即眼离书一尺、写字之手离笔一寸、胸骨和桌子距离一拳。（记者 廖温勃 通讯员 李雯）
